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#Physio #therapie #training #reha #physiotherapy #stayfocused #physioimfocus #telfs Wie Vibrationen bei chronischen Schmerzen hilfreich sein können Vibrationen, oszillierende mechanische Reize, können in unterschiedlichen Frequenzen akute und chronische Schmerzen reduzieren. Schmerzen werden über die A-Deltafasern ins Rückenmark übertragen, wo sie sich mit A-Betafasern, die einen mechanischen Stimulus übertragen, verbinden. Diese verbinden sich zusätzlich mit C-Fasern, die Kälte- und Wärmeinformationen liefern. Gemeinsam führen die Reize über Interneurone in subkortikale und kortikale Areale des Nervensystems. A-Betafasern können dabei das Schmerzsignal unterdrücken. Vibrationen lassen sich daher gezielt verwenden, um Schmerzen zu inhibieren. Für diese „Gate Control“-Wirkung der Schmerzinhibition sind hauptsächlich zwei Rezeptortypen verantwortlich: Meissner- und Pacini-Körperchen. Diese reagieren auf Frequenzen in Höhe von 20-40 Hz und 65-240 Hz. Die Stimulation der Mechanorezeptoren hat dabei nicht nur einen direkten positiven Einfluss auf Schmerzen. Vibrationen im Bereich der Fußsohle können darüber hinaus auch zu einer Verbesserung des Gleichgewichts führen, was zu einer besseren Haltungskontrolle führt und so indirekt Schmerzen reduzieren kann. Dies wird z.B. bei Neuropathien verwendet, da hier gezeigt werden konnte, dass eine Verbesserung der Wahrnehmung und Balance auch zu einer Verbesserung von übergeordneten Schmerzbereichen führen kann. Dabei reicht auch Bewegung alleine, um Vibrationen zu erzeugen. Zum Beispiel erzeugt Gehen Vibrationen in einem Bereich von 10-20 Hz in unserer Knochenstruktur. Die Nutzung von Vibrationsgeräten ist vor allem als Ergänzung zur Bewegung zu empfehlen oder wenn Bewegung grundsätzlich schmerzhaft ist. In diesem Fall können Vibrationsgeräte als Bestandteil des Trainings oder der Therapie genutzt werden, um den Einstieg zu erleichtern.
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