@patrickbaltieri
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Hidróxido de cálcio: você usa por protocolo ou por evidência? 🔬
Muitos profissionais ainda aplicam o Ca(OH)₂ em todos os casos — mas a literatura mostra que em polpas vitais, sessão única tem resultado equivalente. Além disso, ele não elimina 100% das bactérias e, quando mantido por mais de 3 meses, pode enfraquecer a dentina.
Arrasta para conhecer 3 mitos que ainda circulam na endodontia — e o que a ciência realmente diz 👉
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Sessão única ou múltipla? A ciência já tem a resposta.
A maior revisão sistemática da Cochrane (Mergoni et al., 2022) analisou 47 estudos com 5.693 dentes e concluiu: não há diferença significativa nos desfechos clínicos e radiográficos entre as duas abordagens.
Mais do que isso, uma meta-análise (Rossi-Fedele & Rödig, 2022) mostrou que a sessão única pode aumentar a probabilidade de cura em 10,3% (p = 0,007).
A decisão segura não depende de dogma — depende de evidência, treinamento e critério clínico.
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#endodontia #endodontics #rootcanal #sessaounica #evidenciacientifica
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Dor intensa, trincas e necrose pulpar no dente 27.
Paciente apresentou dor irradiando para toda a região superior esquerda, agravada por bruxismo noturno e episódios de ansiedade. Após avaliação clínico-radiográfica e tomografia de alta resolução, foi confirmada necrose pulpar, lesão apical crônica e espessamento da membrana do seio maxilar.
Durante o tratamento endodôntico sob microscopia, foram identificadas trincas verticais na face mesial, estendendo-se até a entrada do canal MV2, e na face distovestibular do canal distal — achados visíveis apenas com magnificação.
Foi realizada obturação com guta-percha e cimento AH Plus Jet, seguida de núcleo de preenchimento em resina composta, ajuste oclusal, acabamento e polimento.
Cada detalhe faz diferença no prognóstico. Marque um colega que curte endo!
#endodontia #endodontics #microscopiaoperatoria #rootcanal #crackedtooth
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E hoje segue a endodontia deste dente 36, que apresentava canais atrésicos além de curvaturas e canais acessórios.
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O procedimento foi realizado em sessão única, realizando patência e limpeza foraminal. Toda a descontaminação foi feita com gel de clorexidina a 2% sendo a irrigação ativa realizada com água destilada. A obturação foi feita com guta percha e cimento Ahplus Jet, pela técnica de Schilder.
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Ao final da endodontia o dente foi selado com resina composta e indicada a instalação de restauração com proteção de cúspides.
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Responsável técnico: Prof. Dr. Patrick Baltieri CROSP: 80.459
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segue o caso clinico do dente 46 completo... ptei por não excluir a outra postagem:
Muito se discute sobre a possibilidade de tratamento endodôntico em sessão única de dentes apresentando quadros de abscessos, e sim, muitas vezes não é possível a sua conclusão na mesma sessão ou até mesmo não é possível o seu início. Entretanto, em diversas situações esse tratamento pode ser realizado em sessão única.
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Segue a relato de caso clínico deste dente 46 com abscesso intraoral localizado na face vestibular, que passou por tratamento endodôntico em sessão única, sendo realizado os seguintes procedimentos:
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Medicação pré-operatória:
1g de amoxicilina
4mg de dexametasona
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Anestesia
Drenagem e desbridamento do abscesso
Isolamento absoluto
Abertura coronária
Tratamento endodôntico
Obturação com guta percha e cimento ahplus jet
Backfill com coltosol
Confecção do núcleo de preenchimento em resina composta
Ajuste oclusal, acabamento e polimento
Prescrição de amoxicilina com clavulanto de potássio 875+125mg a cada 12 horas durante 3 dias
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O paciente teve um pós-operatório tranquilo, sem nenhuma intercorrência.
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Qual a su estratégia para tratamentos endodôntico de dentes abscedados?
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